Hva er FASD?

https://depts.washington.edu/fasdpn/pdfs/guide04.pdf

HVA ER FASD?

«Fetal Alcohol Spectrum Disorders" (FASD) er en internasjonal samlebetegnelse for et vidt spekter vansker som kan oppstå hos barnet ved eksponering for alkohol i svangerskapet. Oversatt er det ´Føtalt alkohol spektrum forstyrrelse´. I Norge bruker man gjerne betegnelsen «FASD-paraplyen». Siden alkohol er et teratogen som kan skade utviklingen på forskjellige måter og i varierende grad i forskjellige faser av svangerskapet vil man rett og slett kunne ha uflaks om man har en noe løsere holdning til alkohol enn totalavhold. Men ikke alle som blir eksponert for alkohol i svangerskapet får FASD.

Det er vanskelig å peke på ett sett håndfaste symptomer på FASD da alkohol i svangerskapet vil skade fosterets utvikling og vekst forskjellig

basert på tidspunkt alkoholen ble konsumert,mengde, genetikk og sensibilitet. I tillegg vil det kunne være i kombinasjon med medisiner, andre miljøpåvirkninger, rus eller liknende. Alkoholen kan ikke sies å være årsak alene.

Hjernen utvikles hele svangerskapet, så det er de nevrologiske vanskene som er gjennomgående hos alle som har FASD.

Enkelte vansker som ofte er til stede og som kobles til skader på sentralnervesystemet er:
- Eksekutive funksjoner
- Kognitive vansker
- Reguleringsvansker (mat, emosjoner, søvn osv)
- Sosiale vansker
- Lærevansker
- Adaptive ferdigheter
- Sensoriske vansker

Kort oppsummert kan man si at mange har utfordringer med årsak - virkning, dårlig arbeidsminne og de har ofte et bedre talespråk enn språkforståelse. Vansker med konsentrasjon, utagering og impulskontroll,motorisk uro. De har ofte varierende funksjon i forhold til de forskjellige utviklingsområdene. Vanskene kan også variere fra dag til dag og time til time. Det er derfor utfordrende å vite hvor høye forventninger en skal møte barnet med.

FASD gir livslange utfordringer som kan omfatte både det fysiske, atferdsmessige, kognitive og psykiske.

DIAGNOSE

Utredningen i Norge er basert på en firetalls diagnostisk kode utviklet av «University of Washington, FAS

diagnostic and prevention network». (University of Washington, 1999) Den har blitt modifisert noe i løpet av årene, men første versjon kom i 1997 og har i stor grad likt innhold i dag. "Regional kompetansetjeneste for medfødt russkader" (RK-MR) som er ledende på medfødte russkader i Norge bruker den som en del av sin prosedyre for utredning.

De fire kodene som skal vurderes er:

Vekstavvik
Ansiktstrekk
Hjerneaffeksjon
Alkoholeksponering

De fire kriteriene vurderes deretter etter grad 1-4 i samarbeid mellom et

tverrfaglig team bestående av feks. lege, nevropsykolog, psykolog.

Man vil da sitte igjen med 256 ulike kodesammensetninger hvor noen av

vil være resultater som er synonymt med FASD. Under "FASD-paraplyen"

finner man gruppene av kodesammensetningene som er mest vanlig å omtale

som deler av spekteret. I Norge er det bare Føtalt alkohol syndrom (FAS)

som er en medisinsk diagnose. De andre tre er ikke medisinske diagnoser,

men andre sammensetninger av vansker forbundet med alkoholeksponering i

svangerskapet.

For å gi et eksempel; et barn uten tegn til skader i sentralnervesystemet, uten veksthemning, og som ikke har noen av ansiktstrekkene forbundet med Fetal Alcohol Syndrom (FAS) og ikke har vært utsatt for alkohol vil score 1111. Altså ingen tegn på FASD. Et barn som scorer 4444 har de mest alvorlige gradene av alle kriteriene og ville havnet i kategorien FAS, som er den mest alvorlige formen for FASD. FAS er en diagnose som innebærer veksthemning-vekt, høyde, hodeomkrets ved fødsel eller senere vekstavvik, skader på sentralnervesystemet-Hjerneaffeksjon i form av strukturelle skader eller nevrologiske og karakteristiske ansiktstrekk- lite lepperødt på overleppe, glatt leppefure og korte øyespalter grunnet alkoholeksponering.

Komorbide diagnoser og sekundærvansker er veldig vanlig. En studie har vist at 87% av alle med IQ på over 70 med FASD har psykiske lidelser. 61% av dem har stemningslidelser som bipolar lidelse eller depresjon.

(Mary J O'Connor 1, 2002)

Fabulering er vanlig hos mennesker med FASD. Det blir ofte oppfattet som løgn og manipulasjon, men er en strategi hvor man fyller inn minner og kunnskap man ikke har. (Streissguth, 1997)

https://sshf.no/seksjon/medfødterusskader/Documents/Prosedyre%20utredning%20FASD%20revidert%202021%20(002)%20(003).pdf
https://depts.washington.edu/fasdpn/htmls/4-digit-code.htm
https://depts.washington.edu/fasdpn/pdfs/guide04.pdf
Streissguth, A. (1997). Fetal alcohol syndrome - A guide for Families and communities.
https://issuu.com/wera2010/docs/95734_fasd_magasin_2020
Udnes, Anne-Grethe «Den interaktive hjernen hos barn og unge-forståelse og tiltak ved nevroutviklingsforstyrrelser og nevropsykiatriske tilstander» Gyldendal 2018
Mary J O'Connor 1, B. S., Shannon Whaley, Pegeen Cronin, Brent Gunderson, John Graham. (2002). Psychiatric illness in a clinical sample of children with prenatal alcohol exposure. Retrieved from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12492268/

Velkommen tilbake

E-mail:

kontakt@fasdnorge.no

«Fetal Alcohol Spectrum Disorders" (FASD) er en internasjonal samlebetegnelse

for et vidt spekter vansker som kan oppstå hos barnet ved eksponering for alkohol i svangerskapet. Oversatt er det ´Føtalt alkohol spektrumforstyrrelse´

Vi har lengtet lenge etter økt kunnskap om FASD i samfunnet, økt kunnskap i møte med barnehage, skole, helsesektor, utdanning, hverdagen generelt og på alle andre arenaer og i alle aspekter av livet.

Vår visjon er at alle skal vite, forstå og bidra mer til et samfunn som

kan favne og tilrettelegge i samarbeid med mennesker med FASD.

Det vil derfor være av betydning at man drar inn elementer som ikke bare omhandler FASD, men kunnskap om avhengighet, psykisk helse, marginalisering, utenforskap, nevromangfold, traumer, sanseintegrasjon, utdanning, tilrettelegging, familie og mange andre temaer som vil påvirkes i et livsperspektiv.

Tanken er at mer kunnskap vil bidra til å redusere stigma og et samfunn som i seg selv kan være forebyggende både for inntak av alkohol i svangerskap, forebygging av sekundærvansker og bidra til muligheter.

Vi ønsker å drive informasjonsarbeid og likemannsarbeid, både for og sammen med familier, mennesker med FASD og pårørende. I tillegg ønsker vi å dele vår erfaring og være en stemme for en gruppe i samfunnet som til nå har fått lite fokus.

Fokuset vårt vil i stor grad være på å dele kunnskap som kan gi forståelse for kompleksiteten, og en mer helhetlig tenkning med fokus på å forebygge sekundærvansker. Visjonen er at alle skal vite, forstå og bidra mer til et samfunn som kan favne og tilrettelegge for mennesker med FASD.

Navn *
E-post *
Melding *